医保医疗医药“三联动”助力医改
发布时间:
2015年03月02日 阅读量:
5,527
肝脾肿大、贫血、血小板减少、骨痛……数次与死神擦肩而过的经历让正处花季的婷婷(化名)比同龄人更显成熟。。。。。。。。自从被诊断患有戈谢病。。。。。。。,,,,,婷婷必须坚持使用每支售价过万元的伊米苷酶注射剂,,,,,,一旦停药,,,,,,生命之火就有熄灭的危险。。。。。。。。
百姓得到更多实惠
每年药费超过100万元,,,,,,且需要终生用药,,,,,,这样的巨额费用,,,,,,一般家庭难以承受。。。。。。。。所幸,,,,,,婷婷的家乡山东青岛近年通过建立城镇大病医疗救助制度,,,,,,把肺癌、类风湿关节炎、乳腺癌、白血病等多种疾病纳入救助的范围。。。。。。。。2014年,,,,,,青岛加大救治力度,,,,,,将极其罕见的戈谢病纳入新一轮特药救助范围。。。。。。。。通过财政、医保、慈善、药品生产企业和患者等多方筹资共付、协商等方式,,,,,,最大程度减轻病人的经济负担。。。。。。。。
在这样的帮助下,,,,,,每年超过100万元的药费,,,,,,婷婷家里只需自付几万元。。。。。。。。
医疗、医保、医药的“三医联动”正在助力我国医改深入推进,,,,,,助力百姓在医改中得到更多实惠。。。。。。。。
医改满意度达到96%
按照“十二五”医改规划确定的总体要求和目标任务,,,,,,2014年,,,,,,我国各地坚持医改的基本理念、基本原则和基本路径,,,,,,以群众反映的突出问题为导向,,,,,,努力推动医保、医药、医疗“三医联动”。。。。。。。。
在公立医院改革方面,,,,,,“三医联动”体现为探索破除以药补医机制,,,,,,以及管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等体制机制综合改革。。。。。。。。目前,,,,,,我国县级公立医院综合改革试点县扩大到1011个,,,,,,覆盖全国50%以上的县(市)。。。。。。。。2014年下半年,,,,,,国家卫计委由对县级公立医院综合改革效果开展现场督查,,,,,,结果显示,,,,,,试点地区县域内就诊率达到85%以上,,,,,,医务人员对改革的认同度达到82%,,,,,,群众对医改和就诊体验的满意度达到96%。。。。。。。。
在医保体系建立健全方面,,,,,,“三医联动”体现为医保覆盖面和保障水平同步提高:一方面,,,,,,我国城镇居民和新农合政府补助标准提高到人均320元,,,,,,个人缴费标准提高到人均90元;另一方面,,,,,,6部委印发关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见,,,,,,开展大病保险评估,,,,,,部署全面推进大病保险工作。。。。。。。。目前,,,,,,全国各省(区、市)均启动大病保险相关工作,,,,,,有13家保险公司开展了大病保险业务,,,,,,大病保险患者在基本医保报销比例的基础上又提高了10至15个百分点。。。。。。。。
在医药流通改革方面,,,,,,“三医联动”体现为基本药物制度和药品供应保障的巩固完善。。。。。。。。以福建三明市为例,,,,,,为解决药品价格虚高和医生收回扣的利益驱动开“大处方”“高价药”等问题,,,,,,在取消药品加成的同时,,,,,,三明市积极改革规范药品和耗材采购机制,,,,,,严格实行“一品两规”(一种药品只能有两个规格)、“两票制”(药品从生产企业到医院过程中只允许开两次增值税发票,,,,,,一次为生产企业到配送企业,,,,,,一次为配送企业到医院)和“药品采购院长负责制”(院长负责对采购药品的质量和价格把关),,,,,,挤压了以往药品和耗材流通环节长产生的价格水分,,,,,,促进了药品价格回归合理,,,,,,从源头上治理药品“回扣”等问题。。。。。。。。
“强调实行医保、医疗、医药三联动,,,,,,这能让百姓得到更多的医改红利。。。。。。。。”北京大学中国经济研究中心教授李玲认为,,,,,,“三医联动”强调了在开源的同时还要节流,,,,,,不仅要保证医保建设方面的投入,,,,,,还要通过对医疗服务体系和医药流通领域的改革,,,,,,控制药价、减少医疗支出。。。。。。。。